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下面附上一則新聞讓大家了解時事



睡眠呼吸中止症近來引發關注，民進黨立委林俊憲今（21）日舉行記者會指出，衛福部新制自今年4月5日起實施後，已取消過去重度睡眠呼吸中止病患可請領身障手冊，經評估至少影響1.7萬重度患者，但衛福部完全缺乏配套措施，猶如放棄這些患者，應盡速研擬健保銜接給付等相關配套措施。

林俊憲指出，睡眠呼吸中止症是健康的隱形殺手，容易被忽略的打鼾即是症狀之一。患者在睡覺時，因本該固定和撐開咽喉的肌肉鬆弛，造成呼吸道堵塞，睡夢中呼吸斷斷續續，血液含氧量驟降，易衍生心室肥大、肺動脈高壓、心律不整、血壓升高等問題，長期下來更引起腦溢血、中風和心肌梗塞等腦心血管病變，甚至有患者在睡眠中窒息過世。

林俊憲表示，該症狀嚴重者可能危及患者及他人生命，況且每位患者社經條件不一，當一併取消核發身障手冊時，受影響的不只是購置呼吸器補助，還有使用呼吸器的用電度數補助，對低收入者是很大的負擔。

林俊憲並指出，政府補助低收入購買陽壓呼吸器一台高至四萬，是因為國內售價竟高達八、九萬，「可是國外價格才兩萬多一台！衛福部一台補助四萬元已遠遠超過國外售價了，當然會拖累政府財政，衛福部一面放任國內器材商暴利販售，一面封殺患者正常價格網購的可能，完全等同官商勾結！」

林俊憲強調，去年健保署統計健保給付藥品申報金額前十名，血壓、血栓等心血管疾病藥物已經名列前茅了，若取消對睡眠呼吸中止症患者的補助，造成患者高血壓、心肌梗塞、腦中風與交通意外等風險提高，導致增加健保更多的財務負擔跟支出，難道不是因小失大嗎？希望衛福部應該立即著手研擬該案的健保銜接給付等相關配套措施。

對此，衛福部護理及健康照護司簡任技正陳青梅指出，過去5年因重度睡眠呼吸中止症而領有身障手冊者有1萬7千人，但申請輔具補助的比例不高，經過多年討論，決定回歸身權法，對於身障的鑑定發向，從疾病導向，轉為造成日常生活障礙為考量，但患者治療睡眠障礙的相關費用，健保仍有給付。

陳青梅強調，睡眠醫學會正爭取將睡眠呼吸中止症的夜間輔具納入健保給付，但還需要程序處理。



介紹

暖冬過後，新一波寒流來報到，有民眾鼻水直直流，流了1個月，看醫生、吃藥都看不好，究竟是什麼病毒這麼恐怖？原來是流感、鼻過敏傻傻分不清。

流感跟鼻過敏真的這麼難分嗎？其實衛福部官網有定義流感的標準與內容，提出流感主要致病原為流感病毒，會有發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等以上症狀，人體在受病毒侵犯後，病毒會越強，也會產生更多的毒素，因此症狀會越來越嚴重，通常五到七天為人體生產抗體之高峰，因此感冒約5至10天後，人之抗體會完全消滅病毒而痊癒，而所謂的感冒藥都無效只是治標而不治本。由此可知，流感多半具有時效性，短期內不適，透過醫師治療用藥，即能恢復健康，這些都是依靠人體產生抗體之福。

「時間」會證明一切，民眾只要仔細觀察，鼻過敏症狀如打噴嚏、流鼻水、頭暈甚至耳鳴等，這些「小毛病」幾乎不受一年四季限制，春夏秋冬都有可能過敏，尤其換季或空氣品質惡劣時，症狀更是肆虐加劇。

資深耳鼻喉科醫師李宏信表示，透過鼻內視鏡檢查觀察，就能清楚分辨是鼻過敏或單純感冒所引起的流鼻水。過敏性鼻炎通常呈現鼻黏膜蒼白腫脹，且都流清水鼻涕，僅須服用抗過敏藥物就能改善過敏現象，感冒則會合併鼻咽喉炎症或鼻竇炎，而其是分泌有黃白之帶膿鼻涕，不同於流清水鼻涕紙鼻過敏症。

其實感冒或鼻過敏分辨不易，因感冒前3、4天症狀與過敏都一樣，但感冒可能會發燒、咽喉腫痛，進而分泌黃白鼻涕或痰，這種症狀最多維持一、兩周。而鼻過敏則是流批踢踢清水鼻涕，且為常年發作，不停地發作，特別是氣候變化的時候更為嚴重的發作，是為特性。

李宏信醫師說明，鼻過敏患者的鼻腔內神經比一般人發達，遇到外界刺激如冷空氣或灰塵，馬上就會猛打噴嚏，而鼻神經會指揮讓血管充血時，也會導致黏膜腫大，產生鼻塞或流清水鼻涕等過敏症狀。

鼻過敏不同於一般所謂對花粉或特別物質所引發的過敏症狀且為全身性的症狀或病變，但鼻過敏的病症、發作僅限於鼻內而已，其主因是鼻粘膜內之神經特別發達，而易發癢而猛打噴嚏，因此粘膜內之血管叢及鼻腺體細胞過多，而易充血腫大而鼻塞，也會大量流清水鼻涕，因治療鼻過敏最有效且可做的根本治療，便是截除過度發達的神經，就不再猛打噴嚏，凝固血管叢就不會再充血腫大而鼻塞流鼻涕，而達到根本治療不易復發的目的開箱。

目前治療慢性鼻過敏最根本且有效的方法是鼻過敏神經截除手術，只需要局部麻醉，使用內視鏡，以特製雷管探頭，經由鼻孔到達鼻內最後端側上方，透過電波射頻低溫熱透法截除發達神經，不但傷口小、風險低，且屬於門診手術，只需約10分鐘的手術時間。術後症狀可以改善七到九成，而不需要再長期服用抗組織胺或噴類固醇等，能減少身體的負擔，往常冬季氣溫變化時的不適感也會大幅度降低，許多患者與家屬於術後的反應非常肯定而滿意。

家醫科李政道醫師呼籲，近來全球氣候暖化，暖冬更容易讓民眾忽略保暖的重要性，建議鼻過敏患者平時少吃海鮮、嗆辣食物，降低菸酒攝取量，盡量養成規律運動習慣和充足睡眠，強化身體免疫力。倘若流鼻水超過一周沒有轉好，應該立即至耳鼻喉科診所，讓專業的醫師看診治療，勿拖延病情，變成慢性病，天天買衛生紙包餛飩，可就不好了。



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